在肺癌治疗的传统格局中

外科切除长期被视为“根治”的核心手段

然而

现实中并非每位患者都能顺利接受手术

部分患者因肿瘤位置特殊

身体条件受限

或合并多种基础疾病

往往无法承受手术带来的创伤

放化疗虽然可延缓病情

却常伴随副作用，对生活质量造成一定影响

这种两难

让许多患者和家庭倍感焦虑

近年来，随着医学技术的发展，微波消融逐渐进入临床实践。凭借微创、精确、恢复快和可重复的特点，它为无法手术的患者提供了新的治疗途径。对这类患者而言，这不仅是一种治疗手段，更是一道重燃希望的曙光。

患者沈女士（化名）早在2021年便在昆山市中医医院胸外科确诊左上肺腺癌。经过靶向药物治疗，她的病情一度得到控制。但在近期复查时，胸部CT提示病灶进展，常规方案需进一步化疗。由于难以耐受副作用，她选择暂缓治疗。焦虑与担忧笼罩着她和家人，他们带着迫切的心情找到胸外科朱震主任医师，希望能找到新的办法。

“不能开刀，并不代表没有路可走。”在详细评估病情、综合分析影像和全身状况后，朱震主任提出“CT引导下肺微波消融术”的方案。对沈女士而言，这无疑像一盏灯，照亮了原本灰暗的前路。

手术当天，在CT实时引导下，穿刺针顺利进入肿瘤核心区域。随着微波能量释放，局部迅速形成高温场，短短数分钟便覆盖了整个病灶。沈女士全程清醒，仅接受局部麻醉，呼吸平稳，术中配合良好。术后恢复顺利，第四天即可出院。随访影像显示，消融区肿瘤完全坏死，这一结果让她和家人如释重负。

类似的经历也发生在张先生（化名）身上。他在体检中发现左肺上叶结节，进一步确诊为肺癌。因年事已高，且合并心脏疾病，常规手术风险极高。经过团队讨论，他接受了微波消融治疗。术后随访显示病灶得到有效控制，生活质量保持稳定。张先生感慨道：“没想到不开胸，也能治疗，而且恢复得这么快。”

▲胸外科赵建华医师为患者行CT引导下肺微波消融术

虽然病情各异，但微波消融为这些患者提供了安全、有效且高度个体化的治疗方案，让他们在面对疾病时多了一份信心与安心。

据朱震主任介绍，CT引导下肺微波消融术为无法接受传统手术的患者提供了新路径。与外科手术相比，微波消融创伤小、恢复快，也能对复发灶或多发小病灶进行精细干预。此外，技术具备可重复性，即便未来出现新病灶，患者仍可再次消融，无需承担大型手术风险。

看似简洁的操作，其实对团队要求极高。术前，医生需细致评估适应证与禁忌证，精确测量病灶并科学规划穿刺路径；术中，则在CT实时监测下完成针道设计与能量释放，既要彻底消融病灶，又要尽量保护周围正常组织。短短几十分钟的操作，考验医生的临床判断、操作精度和团队协作能力。

“微波消融绝不是‘把针扎进去’那么简单，它要求医生经验丰富、操作细致，团队配合默契。”朱震主任表示。这背后是专业判断与责任心的集中体现，也彰显了医院综合实力和胸外科团队的专业水平。

随着理念的持续更新和临床经验的积累，微波消融术已逐渐从“个别患者的新选择”走向“越来越多患者的日常可及”。

未来，团队将继续探索微波消融与多种治疗方式的联合应用。例如，对部分接受过新辅助治疗的患者，消融可进一步巩固疗效；对高龄或伴随基础疾病的患者，则可考虑实施“西术+中调”的综合策略，帮助增强免疫力和整体恢复力。

“让微创成为常态，让治疗更加可及”，不仅是一句口号，更是胸外科团队日常工作的方向。通过个体化方案设计、精细操作与多学科协作，让先进技术正融入每位患者的诊疗中，为他们提供更多治疗选择与生活质量保障。

对于沈女士、张先生这样的患者，微波消融带来的不仅是治疗方案的拓展，更是一种生活的守护，让他们在面对疾病时仍能拥有更多掌控感和安心！